發稿日期：111年12月22日

 
 

近日東北季風持續增強，北台灣明顯有進入冬天的濕冷感，隨著氣溫溜滑梯般地下降，民眾須小心留意心血管疾病的發生，包括腦中風、心臟病、心肌梗塞、心臟衰竭等，尤其是家中有年紀大的長輩們，或是過去病史有「三高」患者，不可輕忽身體出現的警訊。醫師提醒民眾務必做好保暖，若有出現持續胸悶、壓迫性胸痛等症狀，即有可能是心臟病發作的前兆，建議應立即撥打「119」，搭乘救護車送醫。

 
 

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師鍾稟彥表示，冬天氣溫急遽下降時，來急診掛號的心血管疾病，包括腦中風、心臟病、心肌梗塞、心臟衰竭等患者，相較平時明顯增加了約2至3成，甚至有患者到院前已心跳停止，也有路倒以為是酒醉的患者，送到醫院才發現是腦中風所導致。

 
 

研究發現，心血管疾病發病的主要原因是冷熱劇烈變化與缺乏保暖，好發時間主要在清晨和日夜交替時，如清晨剛從溫暖被窩起來，若忘了穿件保暖衣物，或是下午運動完後，突然接觸到戶外冷空氣，血管劇烈收縮就可能會釀成悲劇。根據衛生福利部110年國人十大死因，心臟疾病與腦血管疾病高踞十大死因的第二名與第四名，尤其是年紀大於65歲以上的年長者，因心血管疾病死亡率更為顯著。

 
 

鍾稟彥指出，根據統計，急性心肌梗塞的患者發作時，有一半以上到院前已經心跳停止，建議民眾如果出現持續超過30分鐘的胸悶、壓迫性胸痛，就應高度懷疑是心臟病發作的徵象，立即撥打「119」，搭乘救護車緊急送醫，因有救護員隨車護送，可在疾病發作當下立即評估與處置，以降低死亡風險。

 
 

鍾稟彥提醒，中風發生一定要盡早送醫，牢記「F.A.S.T」口訣，亦即臉歪(Face)、手無力(Arm)、大舌頭(Speech)、記下時間、趕快打電話(Time)送醫，需避免自行開車就醫。目前中風治療關鍵在於在掌握黃金治療時間，自發生時間3小時內，大約8成患者屬梗塞型中風，現行梗塞型腦中風治療準則為血栓溶解劑搭配腦血管取栓術等治療，在6小時內都有機會搶救，有機會避免癱瘓發生的危機。中風是國人失能主要原因，如未把握時間處理，10個當中有9個人可能會癱瘓，而中風者中僅有1/3能完全恢復，1/3身體機能會有殘缺，1/3則會終身臥床。