端午保安康防疫總動員風濕過敏免疫科醫師李蒔青談如何安渡〝疫漾〞端午 (台北新聞網-大台灣新聞網)

【記者李青倫/報導】新冠肺炎疫情不斷演變擴散，全台累計確診人數已破萬，時值同島一命的關鍵時刻，神氣家族於端午前夕舉辦「端午保安康防疫總動員」空中講座，邀請到林口長庚風濕過敏免疫科李蒔青醫師，從三個層面為聽眾解析新冠病毒：1.認識病毒，2.病毒進入社區感染的保命之道，3.打疫苗的知識。將許多防治新冠肺炎的寶貴知識，分享給線上的來賓，希望透過正確的防疫認知，人人都能安渡端午保平安。
　　在認識病毒上，李蒔青指出，新冠肺炎病毒的主要傳播途徑是飛沫傳染。當一個身帶病毒的人，打噴嚏、咳嗽、說話噴沫時，病毒會附著在飛沫散出，在空中散出距離約1.5至2公尺遠。他指出，最新研究發現，甚至有比較小的病毒顆粒會懸浮於空氣中，在密閉空間能存活20分鐘之久，旁人一旦不慎吸入，就有可能因此染疫。李蒔青表示，正確了解到病毒是透過眼、口、鼻等黏膜細胞傳播時，只要設法阻斷這些傳染途徑，常洗手、戴口罩，謹守三不五多六絕招的防疫黃金準則，就能有效的杜絕病毒的侵害。「三不」即是不緊張、不憂慮與不生氣；「五多」是多洗手、多喝溫開水、多歡喜、多運動與多防範；「六絕招」則是勤洗手、戴口罩、保持安全社交距離、避免觸碰眼睛口鼻、做好呼吸運動提升肺活量與維持正向思考。他強調，只要了解保護自我的正確方法，小心謹慎、不要緊張，保持良好的身心平衡，就不會隨著每日疫情數據的變化而焦躁不安，而能安然渡過疫變。
　　李蒔青表示，台灣目前疫情發展已進入社區感染的階段，亦即確診者在不明的情況下被感染，卻找不到感染源，表示病毒已進入社區。有些確診染疫的個案，不清楚自己是如何被感染，而病毒經過不斷變異後，它原本的特性已經有些改變了。在這種不知感染源何在的情況下，人們又該如何防疫自保呢？他指出，一個被新冠肺炎病毒感染的人，他在被病毒感染的潛伏期到發病的前兩天是病毒傳播力最強的時段，這段時間病人身體雖沒有出現不適症狀，卻是病毒最易傳播的時間。他表示，根據這一年多統計數據的研究看來，那些被病毒感染的族群，約有80%的人是屬於無症狀感染者或是輕症感染，只出現像一般感冒的症狀。剩下20%的人中，有15%的人會需要氧氣設備的支持治療，另外的5%是屬於重症者，而重症者中有2%的人可能會死亡，通常是有慢性病患者、免疫功能低下的人或年長者，所以我們更要去保護這些易受感染而容易重症死亡的族群。
　　李蒔青強調，防疫期間，要把自己當作是可能的無症狀感染者，除了做到勤洗手、戴口罩以外，須盡量待在家中，減少不必要的外出、與人接觸、群聚等，若不得已須與人接觸，一定要戴好口罩，避免自己的飛沫散出給別人，同時也保護自己。他呼籲，透過這樣做，讓身上可能帶有病毒者都逐漸地被自己的免疫系統克服，或病毒本身慢慢去活化，不再容易傳播給別人。如果大家都能這樣地持續努力，就可讓無症狀的傳播愈來愈少，才能有效控制住這波疫情。李蒔青再次強調，這段期間，非常需要大家一起關注、努力堅持，直到下一個更佳的防疫對策出現，我們才會有餘力去面對這個病毒，做到更好的防範攻略。
　　針對疫苗，李蒔青認為大家要先了解「群體免疫」的觀念。所謂群體免疫是指在一群人中，大部分的人都具有這個病毒的抗體時，病毒就沒有辦法在人群當中傳播。「群體免疫」的比率，以麻疹來說，是95%的人具有抗體才有效；小兒麻痺是80%的人具抗體才能群體免疫；新冠肺炎的有效比率還未被證實，目前估算約在70%~75%間。他表示，目前全台施打疫苗並未達到有效比率，這就是為什麼病毒進入社區之後，快速傳播的原因。
　　李蒔青還提到，很多人擔心疫苗的有效性及副作用，目前疫苗的有效性約在85%~95%之間，而事實上，每年施打的流感疫苗，它的有效性只有40%~60%；所以相較之下，新冠肺炎疫苗的有效性算是非常好的。他指出，所謂有效性是它真的可以保護人們不被感染，而更重要的是，根據目前世界上有施打疫苗者完整的臨床實驗數據顯示，新冠疫苗具有可以讓人們免於成為重症感染者的絕對效用。
　　另外，針對大家關心「施打疫苗會不會有副作用呢？」李蒔青說明，常見的副作用是過敏，一般疫苗裡面都會有些賦形劑，過去在施打疫苗時有過敏的或對蛋類食物易過敏的人，施打時就要特別地注意，須要事先跟醫師討論。他指出，施打疫苗有可能產生一些類流感的症狀，如：頭脹、頭痛、筋骨痠痛、甚至發燒等現象，這些症狀通常都會在48~72小時間消失，如果真的感覺很不舒服，也可以透過一些藥物來緩解症狀。
　　很多人很在意「疫苗會不會讓我們產生血栓？」李蒔青表示，目前知道這是跟特殊的免疫抗體有關，並不是每個人都有這樣的抗體或體質。這跟過往我們所知道的容易發生血栓的因素，如：賀爾蒙避孕藥、易引起血栓的抗磷脂抗體症候群體質等，兩者之間沒有關係，其所引發的血栓是不一樣的。而且，因注射疫苗而發生血栓的比率非常低，每百萬人約4%~5%之間，不分廠牌約是這樣的比率。如果血栓真的發生了，頭痛、肚子痛時間很長，超過72小時仍未緩解，就得趕快就醫，有抗血栓藥可以讓患者得到很好的救治。
　　炎炎夏日，各國新冠肺炎疫情起起伏伏，染疫逝者眾多，大家應該積極正向面對這個變異多端的病毒，只要同心協力，正確嚴守三不五多六絕招的防疫黃金準則，就能安心過關，跟病毒說bye-bye。

圖說：林口長庚風濕過敏免疫科李蒔青醫師，端午節前夕參加神氣家族於空中舉辦的「端午保安康防疫總動員」講座，分享防治新冠肺炎的寶貴知識，希望透過正確的防疫認知，讓人人安度端午保平安。

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