發稿日期：111年1月6日

有了健康的身體，才能創造更美好的未來，但是您有全方位瞭解自己的健康嗎？如何才能知道健不健康，首先就是要定期做健康檢查。若能再進一步做到預防保健，對於自己的健康，就能更全面性的保護。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師許俊賢說，國人的平均餘命逐年增加，109年十大死因排行榜中的主要項目，為惡性腫瘤（癌症）及心血管疾病（心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病）。健康檢查的目的，正是要及早發現初期的疾病，早期發現，早期治療。

心血管疾病最早期是以三高來表現，包括高血壓、高血糖、高血脂，如能提早接受非藥物治療（生活飲食習慣調整…），或已經確診者接受藥物治療，就能預防將來嚴重的併發症，如心肌梗塞、腦中風，慢性腎衰竭等。常見的癌症也可利用篩檢來早期發現。但是每個疾病的進程不一，癌症也是有的長得快、有的長得慢。如肝癌生長速率快，每三個月變大一倍，因此B型肝炎患者，如果有肝臟發炎的情形，每三個月要做一次腹部超音波及抽血檢查。相對的，大腸在完整的大腸鏡檢查後，完全正常者，甚至可以隔五年再追蹤。民眾可以利用政府依不同年齡層或特定族群提供的免費體檢及篩檢服務。

「成人預防保健『健康加值』方案」：提供40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且35歲以上者、65歲以上民眾每年1次健康檢查。自109年9月28日起，調整B、C型肝炎檢查年齡為45歲至79歲終身一次（原住民40歲至79歲）。

「四大癌症篩檢服務」，提供預防保健免費補助篩檢：乳癌篩檢（45～69歲婦女，及40～44歲且二等親具有乳癌病史，每2年1次乳房攝影）、口腔癌篩檢（30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣之民眾，每2年1次口腔黏膜檢查）、大腸癌篩檢（50～75歲民眾每2年1次糞便潛血檢查）、子宮頸癌篩檢（30歲以上婦女，每年1次免費子宮頸抹片檢查）。

另外，「疫苗」的施打，也屬於預防保健的一環。衛生福利部根據不同年齡層，提供各類對象預防接種建議，成人（19歲以上）建議接種的疫苗共9種：破傷風、白喉、百日咳相關疫苗（Tdap/Td）、麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗、季節性流感、A型肝炎、B型肝炎、肺炎鏈球菌（13價結合型及23價多醣體）、日本腦炎、人類乳突病毒、帶狀疱疹疫苗。目前臺北市、新北市補助65歲以上長者，終身可免費施打一劑23價肺炎鏈球菌疫苗。詳細接種時程，民眾可至衛福部網站或醫療院所的家庭醫學科詢問。

健康檢查報告代表您在接受健康檢查的時間點當時的身體狀況。許多人常常擔心「健康檢查報告」的效期可以維持多久？什麼時候必須再做一次檢查？許俊賢解釋，其實健康檢查是檢視身體狀況，是一種必要的長期規畫，目標並非只是消極地找出疾病，還包括健康促進的積極功能，檢查結果正常只能代表「現在」正常，仍然需要繼續維持理想體重、飲食控制、規律運動、戒菸酒等，才能避免未來可能的健康惡化，這就是健康管理。

目前市面上各式各樣的健檢套餐，包羅萬象，其實包含相當多沒必要的檢查，導致大家拿到報告時，被一堆數字和專有名詞搞得頭昏腦脹，更有些人被報告上的「建議繼續追蹤」、「腫瘤指數偏高」、「疑似」、「結節」、「病灶」、「陰影」等字眼弄得疑神疑鬼、草木皆兵。

許俊賢建議，可以與醫師討論，就個人疾病史、家族史，制定「量身訂做」的健檢計畫，最好能和醫師討論自己的報告，充分了解各項數據真正的意義。再搭配四癌篩檢、疫苗施打等預防保健方法，真正全方位瞭解自己的健康，免於病痛，生活更美好。