今(1)日全國本土確診數16,936例再創新高，臺北市新增本土確診數4,134例也創新高，臺北市長柯文哲在防疫記者會中再次呼籲快篩陽後再去做PCR，將PCR量能優先留給已經快篩陽性的民眾，不但保護自己也保護他人，大家一起共度難關。
 
柯文哲指出，全國已經連續3天破萬，從數字來看，過去這幾天的R值都大於1，因此他認為未來幾天還會繼續上升，特別是從本周臺北市的案例來看，幾乎每個行政區都破千，所以要思考的是如何讓確診輕症者可以用社區醫療來處理，不要讓疫情擊垮臺灣的醫療系統。
 
柯文哲進一步表示，前幾天陳時中部長說全國的PCR量能是19萬左右，如果以20萬來算，由於確診的分布各縣市並不平均，現在幾乎集中在北部，即便陳部長說一天可以做20萬(PCR檢測)，但不見得都能做到有需要的地方。這就像中央說全臺現在的專責病房和專責防疫旅館還有空床，那是以全臺灣來算，因為南部的確診數還沒那麼多，除非是把臺北的確診者送到南部去，否則床位數的分布大概不能以臺灣當做一個統計數字來看。再者，就算全國有20萬的PCR檢測量能，現在的陽性率還在上升，到時要怎麼辦?因此昨天市府已宣布希望快篩陽性民眾再去做PCR。
 
柯文哲說，就過去經驗，如果有很明顯的症狀，像是發燒、喉嚨痛等上呼吸道疾病(孩童可能有腹瀉狀況)，去做快篩的結果是陽性，之後做PCR是陽性的可能性達98-99%，因此他現在的想法是希望盡量保留PCR的量能給確診者用，讓快篩擋在第一線，如果可以就自費做快篩，快篩是陽性的話，再到北市七大公費篩檢站做PCR。
 
柯文哲提到另一個希望快篩陽民眾再去七大公費篩檢站做PCR的原因，因為過去半個月，陽性率從1%一直上升到4/29日的13.8%，由於昨天已開始呼籲快篩陽的民眾才去做PCR，所以昨天做PCR篩檢的人數下降，但昨天的陽性率達49.2%，顯示去七大公費篩檢站的民眾很多是陽性，那地方是危險地帶，不建議沒感染的民眾往那邊跑。
 
柯文哲表示，之前已完成預約的民眾仍可照常前往篩檢，不過為了讓這七大公費篩檢站做最有效的使用，未來將轉成北市快篩陽性緊急處理站，也就是新冠肺炎的急門診(急診加門診)概念，提供快篩陽性民眾來做PCR。未來快篩陽性民眾來七大公費篩檢站時，拿著檢體，不用事先預約，隨到隨處理，掛完號後，做PCR，有症狀的，醫生會提供藥物，但有個特別要注意的地方，手機號碼一要要對，因為可能之前留給醫院記錄的手機號碼已經更換，到時PCR結果因為找不到人，送不出去。
 
柯文哲表示，未來一週是關鍵期，他相信到一定程度，曲線會平掉，這並不是說確診變少了，而是PCR量能被飽和了，會讓人感覺確診數沒再激增的假象，這也就是他強調一定要把PCR量能做最有效的使用，用快篩擋在第一線，但他還是再次提醒，要有症狀再做快篩，或者是真的有密切的接觸再做快篩，不要每天有事沒事的戳鼻子，會造成偽陽性太多。真的是快篩陽性的人，再去七大公費篩檢站做PCR，5/2日三總也會加入，北市府還在努力聯繫北市幾大醫院，如榮總、臺大，希望在這緊急時刻，大家一起扛起責任，讓確診的輕症患者在院外就可以處理掉，保留醫院的量能，留給中重症的病患使用。
 
柯文哲也不諱言，如果這樣都還擋不住，那他會斷然處理，提高防疫的層級，避免疫情擴散太快，因此基於國民力量在國民全體的，希望市民通力合作，不要讓疫情飆太快，有個適應的時間讓醫療體系更有效率的應付這次為危機。
 
副市長黃珊珊則針對居隔者及確診者的自者防疫須知進行完整說明。她表示中央的自主回報系統5/1日上線之前，北市已實施自主回報系統，從上線到4/30日為止，5天共回報10,027人，市府會針對這回報的10,027人，進行聯繫，處理好這些人的需要，但從今(1)日0時開始，確診民眾需改上中央自主回報系統，才能做後續的處置。
 
黃珊珊提到，市民朋友在這個過程中碰到最多的狀況，是因為恐慌不知道後面的程序，今天中央自主通報系統上線後，民眾只要回報，後面的流程都是電子化作業，即可取得居隔書，不再需要由地方政府開居隔書，不過需要安置到醫院或防疫旅館部分，仍是由地方政府來處理。
 
黃珊珊表示，確診者如果是居家照護，必須在指定居家照護地點，不得離開；以一人一室為原則，如果有任何狀況，家中有備用藥物可以先服用，如果有呼吸困難，持續胸痛、指甲發青等情形，立即打119或由同住親友駕車送醫。生活部分需求會由各區關懷中心處理，醫療部分則由聯醫透過遠距醫療方式處理，居隔滿10天之後不用採檢即可解隔。因此確診的民眾如果沒有什麼症狀，就是好好地待在家裡，安靜度過10天後就可以解隔。
 
至於居隔民眾在居隔的3天中，也是一人一室，不跟家人共用衛浴，不能離開房間，等到第4天進入自主防疫階段，需快篩陰性才能出門，這部分北市健康服務中心會用物流快遞方式送快篩劑。如果有發燒、流鼻水等症狀，可以使用居家照護的遠距醫療，也可以打119送醫。如果是檢出是快篩陽性的話，就會走確診的流程，不要搭乘交通運輸工具，自行開車、騎車或步行或由親友家人接送到醫院做PCR檢測。
 
會後進行媒體聯訪，媒體問，疫情要確診多少人，臺北市醫療量能會支撐不住？另外，陳時中部長說疫情要五月中下旬才會到高峰，市長怎麼看？柯文哲表示，這是有可能，之前有提過戰略、戰術、戰鬥，國家決定戰略只有一樣，從韓國、新加坡的數據，到年底前有四百萬上下人口感染，這是合理的數字，問題這四百萬人是在多少的時間內感染，這是國家決定的戰略，拉太長對經濟不好，給社會太多限制，太短怕一下衝太高醫療體系受不了，這的確是一個大題目。
 
至於那條曲線怎麼決定，柯文哲說，坦白講這不是衛福部可以決定的，這涉及國家經濟發展、國家安全很多層面，這的確是要思考的題目。現在說要五月中才會達到尖峰，但市府有個問題，大概確診案例到多少我們會黑掉？現在臺北市要求把快篩擋在前面，PCR效能才能做最大的使用。
 
媒體問，蘇貞昌院長說現在居家隔離人數2萬多人，現在北市居隔者多少人？3+4真能有效紓解基層壓力？柯文哲表示，其實明白的講就是沒有管理，另外還要考慮成本效率，以前這病如果死亡率很高，當然我們要嚴格管制，但現在輕症化，要不要那麼大的居家隔離?這有問題。
 
柯文哲接續說，今年過年除夕全臺兩萬多人隔離，結果到上星期一，臺北市就有兩萬人在居家隔離，按照之前的居家隔離規定，兩三下臺北市就不能動了。做政治、經濟都要有成本效益，現階段疫情散開要做這麼大的居家隔離沒有必要，再來就是做不到。
 
媒體問，市長覺得數字有失真？因為侯友宜市長說今天光新北市居隔就有三萬多人，他不認同這數字？柯文哲說，這個時候大家講實話，今天居隔數字沒有這麼多是因為沒有做，做不下去，所以那數字是假的。
 
媒體關切市府某處長確診，接下來市府除了進行分流跟居家，市府大樓還有什麼進一步防疫作為？人力足夠？柯文哲表示，臺北市政府從明天開始就分艙分流遠距上班將風險分散，包括市長室的晨會也改以視訊會議進行。
 
有關社區黑數，未來在防堵上有什麼策略？柯文哲表示，PCR的量能有限，所以要發揮最大的功能，不希望大家用PCR當第一線，把戰線往前推，用快篩擋在前面，雖然會有漏網之魚，但戰況緊急用80/20法則，只要求可以大部分控制。
 
市長上午說不要在辦公室吹冷氣、看報表，目前市長覺得中央跟地方的落差在哪些地方？柯文哲回答，我們不願意苛責，但有時候覺得奇怪，衛福部後面那一排以前都是他的同事，有些政策還是大家明講，4/29市府接到公文要求
3日內把防疫專責病床擴張到15%，他提到把泌尿科病房轉成傳染病專責病房要多久的時間？空調要另外拉、病人要先移走，還要想移到哪裡?醫院還要降載，這不是三天內可以完成的，這都是實際管過醫院的才知道，很困難。
 
柯文哲說，後來把臺北市大醫院的院長找來，要求5/8前達到15%就可以，給10天還比較合理，3天哪有可能，下命令很簡單，執行沒那麼容易。還有兒童疫苗政策就一次講清楚，現在已經狀況不明戰情緊急，命令搞得我們第一線一下前進一下後退。
 
陳時中部長表示指揮官本來就需要看許多報表，至於需不需要去現場會視情況判斷，市長會邀請部長到第一線看看？柯文哲表示，陳部長後面那一排以前不是他同事就是他的學生，這命令有時候讓他覺得奇怪，不應該是這個樣子。
 
有關外界呼籲要將新冠從第5類傳染病降到第4類傳染病，市長看法？柯文哲說可以討論，但從第5類降到第4類，防疫措施要不要改這才是重點，重點不是名稱，是內容要改多少才是重點。
 
媒體問，外界質疑臺北市醫療量能有吃緊的狀況？柯文哲表示，住在臺北市最大的幸福是臺北市還是全臺灣醫療量能最多的地方，我們有八大醫學中心，病床什麼都最多，但誠實的說，臺北市的醫療量能不是臺北市自己用，還是要支援整個北北基桃，所以在設計的時候還是要考慮旁邊的需要。