(記者梁知正 / 新竹報導)口腔潰瘍,俗稱「嘴破」,多數情況會自己痊癒,如果超過2週仍未改善,新竹台大分院牙醫師提醒,應儘速就醫檢查,避免錯過黃金治療期。
新竹臺大分院表示,近期有一位53歲男性,因右側口腔潰瘍,原以為只是咬到或火氣大,自行擦藥超過2個月仍未改善,進食時開始覺得有愈來愈明顯的疼痛,說話也感到不適。經醫師檢查並安排切片,確診為口腔癌,隨即接受治療。治療期間需暫停工作,家庭收入與生活安排也受到影響。
新竹臺大分院提醒,若口腔潰瘍超過2週仍未改善,或頸部或口腔內出現不明腫塊,千萬不可輕忽。若合併舌頭或嘴唇出現不明麻木感、咀嚼或吞嚥困難,就必須考慮是否有惡性病變的可能,特別是口腔癌,務必儘速就醫檢查。

病人左下牙齦出現白斑與黏膜突起,經切片檢查確診為口腔癌。提醒民眾留意口腔異常變化,及早就醫檢查,把握治療時機。(圖/新竹台大分院)
根據衛生福利部公布最新統計,口腔癌為台灣男性癌症發生人數第4位。臨床上,不少病人因忽略初期症狀延誤就醫,等到確診時病灶已擴大,不僅治療更複雜,恢復期也較長。
新竹臺大分院牙科部陳盈宏醫師表示,門診常見將口腔潰瘍誤認為嘴破的病人,他們一開始都自行擦藥或等待痊癒,直到疼痛加劇、進食困難才來就醫。若早期發現與治療,只需切除局部病灶,傷口小、容易縫合,可大幅減少手術的痛苦,且治癒率(存活率)高;若拖延至晚期才處理,因腫瘤擴大,為確保清除乾淨,手術必須擴大切除範圍,導致口腔內部或外觀產生巨大的組織缺損,甚至需取用大腿皮瓣進行顯微重建,不僅手術變得非常複雜痛苦,復原期長,存活率也會明顯降低。
陳盈宏指出,口腔癌並非短時間形成,「抽菸、飲酒、嚼檳榔」是口腔癌三大危險因子,若三者同時存在,罹患口腔癌風險可高達一般人的123倍。不過,臨床上仍有無相關習慣者確診口腔癌,可能與扁平苔癬、不良假牙、口腔衛生不佳、糖尿病、胃食道逆流及人類乳突病毒(HPV)感染等因素有關,長期刺激口腔黏膜,增加癌化機率。
常見黃金警訊,包括超過2週未癒合的潰瘍、口腔黏膜白斑或紅斑、舌頭或黏膜異常感、局部硬塊突起,以及頸部無痛性腫塊。若出現上述症狀,應儘早就醫,由醫師安排檢查與必要切片確認。
陳盈宏提醒,口腔癌好發於40至60歲中壯年男性,且有年輕化趨勢,這年齡正值家庭與工作責任較重階段。定期接受口腔檢查,是預防晚期口腔癌的重要方式。
目前政府提供30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸者,以及18歲以上未滿30歲且有嚼檳榔(含已戒)的原住民,每2年1次免費口腔檢查,符合資格民眾可多加利用。
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