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據健保署最新統計,去年國內十大燒錢疾病全年醫藥費都超過百億元,疾病項目依序為,慢性腎臟疾病533.16億元、糖尿病309.6億元、齒齦炎及牙周疾病180億元、齲齒166.5億元、高血壓140.2億元、到院抗腫瘤治療134億元、呼吸衰竭125.1億元、慢性缺血性心臟病122.7億元、思覺失調症115.1億元、支氣管及肺癌110億元。
針對慢性腎臟病,衛生局張局長蕊仙表示洗腎費用高,且台灣洗腎品質好、不易死亡,導致洗腎人口持續增加,也導致健保費耗用高。腎病原因很多,例如糖尿病、高血壓病人都恐併發腎病,洗腎者更有5成患糖尿病,共病一起治療難度更高,更使醫療費居高不下。而慢性腎臟病往往沒明顯不適,平時應多觀察有無「高、貧、泡、水、倦」五大症狀,得注意血壓是否突然飆高,有無貧血、泡泡尿、水腫或常感疲倦,預防上則應均衡飲食,少鹽、少油、少糖且多喝水,勿濫用止痛藥或來路不明草藥。
腎臟是人體最重要的解毒器官,也是調節人體各大平衡的臟器,「腰子」要顧得好與日常生活中的飲食息息相關,要如何保護腎臟?腎臟病又該怎麼吃呢?衛生局營養師護腎飲食大公開。
慢性腎臟病飲食攻略-早期患者把握適度限制飲食中鈉、鉀、磷、蛋白質與足夠熱量的攝取,能降低相關併發症與延緩腎功能衰退。
腎臟病患所需營養
足夠的熱量攝取,熱量攝取每公斤體重30-35大卡,需避免體重快速減輕,以維持適當體重為原則。
每天蛋白質攝取控制在每公斤體重0.8~1公克,以一位60公斤成年人為例,每天蛋白質攝取量為48~60公克,必需有 1/2~2/3 以上來自於優質之蛋白質,如:蛋白、魚、肉及黃豆製品等。
腎臟功能衰退的患者,因腎臟無法代謝過多的磷,讓鈣磷失去平衡,進而導致骨骼病變、皮膚搔癢等併發症,儘量避免攝取含高磷食物,可延緩腎功能衰竭。含高磷例如:奶類或乳製品、全榖類、堅果種子類、乾豆類(紅豆、綠豆)、內臟類、加工肉類等。
避免加工類食品,如醃漬品、罐頭等,並謹慎使用醬油、烏醋、味精、味噌、沙茶醬、辣椒醬、豆瓣醬、蕃茄醬等調味料。建議每天不要超過2400毫克的鈉,大約是6公克的鹽。
當血液檢查中發現鉀離子過高時,請依照醫師或營養師建議限制飲食中鉀離子的攝取。鉀普遍存在各種食物中,特別是蔬菜、水果(奇異果、香蕉、哈密瓜、草莓)、堅果類、濃縮高湯、低鈉鹽、巧克力、藥膳湯等。
是否限制水分請遵從醫師指示。若有少尿現象(每日尿液量小於 500 毫升),每日水分(包括飲水、飲料、藥水、點滴、湯汁、水果、食物等),須以病患前一天24小時的尿量再加上 500 毫升~700 毫升的水分來計算。
營養師提醒您,腎臟病飲食控制需持續性與長時間的結合,這樣才能有效延緩進入透析時間並減少併發症產生,達到維持良好營養狀況贏得「腎」利人生。
~苗栗縣政府衛生局關心您~
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