阿香(化名)女性38歲,未婚,高職畢業,罹患思覺失調症已長達13年,雖有定期就醫,因不認為自己有什麼問題,病識感不足且服藥順從性不好,服藥常有一餐沒一餐的。阿香與父母同住,家裡開水果店,病情穩定時能在家裡的水果店簡單幫忙及招呼客人,但如果病情不穩出現幻聽干擾及被害妄想時,則情緒不穩易怒、常與家人起口角,甚至覺得客人針對他,而對客人無端生氣。父母很擔心阿香不好好吃藥,病情時好時壞,父母擔心若有一天他們年邁離世後,阿香該怎麼辦? 最近正逢季節交替時期,人的情緒容易隨著氣候及外界環境而波動,有精神疾病困擾的朋友,在季節交替之際病情容易受影響,建議有精神困擾的朋友可尋找信任的親友訴說心情、多出外走走、多曬曬太陽,盡量保持生活作息的規律,並建議周遭的朋友能相互關懷,及早發現,儘早接受專業治療。精神疾病是腦部的疾病、亦是一種慢性病,藉由生活作息調整,透過家人的支持及適當的藥物治療,定時返診追蹤治療就能穩定病情,進而恢復正常生活。 精神疾病的藥物治療方式有口服及針劑,口服需要每天吃,一天吃2-4次不等,長效針劑有每週、每個月打一劑,最新一代則可以每三個月打一劑。根據精神科臨床案例分析,思覺失調症患者若能長期且穩定地使用長效針劑治療,患者可維持90%病情穩定而不復發,但有許多病人及家屬的迷思,認為長期吃藥、打針會傷肝、傷腎、對身體不好,甚至認為打針是因為病情變嚴重,其實長期吃藥或打針是要維持腦部荷爾蒙的平衡,進而改善精神症狀,接受藥物治療才是保護腦部的最好方式,而任意停藥的結果,疾病復發的風險比穩定治療者高出5倍。無論如何,接受治療的過程一定要與主治醫師討論,不能擅自減藥或停藥,倘若因停藥而病情復發,症狀可能更嚴重,須更長治療時間才能恢復穩定。 臺南市政府衛生局長期追蹤關懷有精神疾病的市民朋友,有公衛護理師、心衛社工或 關懷訪視員定期提供關懷訪視,透過訪視病人及其家屬瞭解精神狀況、病情變化、有無定期回診及按時服藥、建立病人之病識感等,並提供諮詢及衛教家屬有關精神疾病的照護及給予心理上的支持。適時提醒病人規律回診及服藥,希望能降低病人復發,而經過穩定治療的精神病人,與一般人沒太大差異,希望大眾對精神病人能多一點理解及包容,避免偏見及歧視。 黃偉哲市長重視民眾的精神健康及精神病人與家屬的生活品質,為提供便民的精神健康諮詢服務,衛生局設置40處免費心理諮詢駐點服務,預約電話(06)3352982,且為了方便服務上班族的市民,亦提供晚間的諮詢時段。另,衛生局陸續成立北區社區心理衛生中心及鹽水區社區心理衛生中心,提供市民各項心理健康諮詢服務,希望藉由心理師等專業人員的陪伴能協助您渡過生活困境,請於上班時間撥打諮詢專線(06)7003627或(06)7003631,臺南市政府衛生局關心您。 發稿人:心理健康科 吳秀琴股長 電話:06-2679751(林森辦公室)轉180
關懷訪視員家訪個案
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