安南醫院骨科膝關節炎的保膝手術讓7旬老翁迅速回到往常的生活作息 (台南新聞網-大台灣新聞網)

【記者邱仁武∕台南報導】安南醫院骨科方彥博主任醫師，為7旬老翁進行精準高位脛骨矯正保膝手術(High Tibial Osteotomy,簡稱HTO)，讓他迅速回到往常的生活作息，郭姓7旬老翁特別現身說法，稱讚骨科方彥博主任醫師的妙手回春。
郭先生、69歲、右膝疼痛多時，先前經門診檢查診斷為右膝內翻性退化性關節炎，去年7月到安南醫院骨科尋求方彥博主任醫師，進行精準高位脛骨矯正保膝手術(High Tibial Osteotomy,簡稱HTO)，所幸在骨科關節重建團隊積極手術治療後，術後翌日患者即可下床行走，而且得以完全負重。疼痛逐漸緩解，也保障其生活品質，迅速回到往常的生活作息。
方彥博醫師指出，近年來，由於脛骨高位矯正手術有3D列印技術導入客製化的手術導引截骨板(Personal Specific Instrument, 簡稱PSI)，使得HTO的手術可以更加精準矯治膝內翻(雙膝內翻俗稱O型腿)，自然而然療效較以往提升許多而且明確。
安南醫院骨科方彥博主任106年10月在林瑞模院長的支持下，開始引進精準高位脛骨矯正保膝手術的創新醫療技術，並於科內關節重建團隊推廣，迄今已有數十位患者受惠。
骨科方彥博主任說，其原理是可依據患者患部X光及電腦斷層掃描之影像進行重建規劃，使得高位脛骨截骨矯正手術更加精準，只要在膝關節內側下方開一個約6公分的傷口，將3D列印製作出的客製化導引板貼在骨表面上，緊接著順著導引板撐開骨頭後置入高強度的鎖定骨板固定矯正後的成果，藉此改變膝關節受重力的角度與方向，宛如輪胎定位重新調校，降低膝關節不對稱的軟骨磨損，即可幫助患者「保膝」。
骨科方彥博主任說，HTO讓原本軟骨已經磨耗殆盡的患處得以休養生息，再度生成軟骨，以達到延緩甚至毋須置換人工關節手術的目標。此手術的傷口小，出血少，恢復迅速，而且開完嚴重內翻的患膝，另一側也得以舒緩症狀而獲益。甚至有患者覺得患肢在術後變長了，有長高的感覺，使得他走路有風，自信滿滿。
方彥博主任強調，安南醫院是大台南地區除了醫學中心外，唯一有骨組織保存庫的醫院，得以在術中以異體骨移植的方式進行矯正處的骨組織填充與支撐，使患者下床行動時，可以完全負重且不需石膏或膝支架輔具進行保護。甚至有患者在術後未滿三個月便至國外旅遊，期間登山健走自如。因此，治療退化性膝關節炎的手術不一定都得依靠人工關節來解決疼痛。
方彥博主任表示，中重度的單純膝內側軟骨磨損與膝內翻變形，可以考慮利用精準的高位脛骨矯正保膝手術(HTO)來治療膝關節疼痛與改善關節變形，並且完整保留自我天生的關節結構。至於，手術復原後，患者好蹲好行好自然，仍可復工，甚至從事高強度與高耐力的運動，重拾健康人生。

方彥博主任醫師與病人郭先生。（記者邱仁武∕攝）

方彥博主任醫師說明高位脛骨矯正保膝手術HTO。（記者邱仁武∕攝）

術前右膝腳踩地會痛。（記者邱仁武∕攝）

7旬老翁迅速回到往常的生活作息。（記者邱仁武∕攝）

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