【記者崔金雄高雄報導】當前台灣健保制度瀕臨崩壞,長年關懷公共事務的資深整形外科名醫曹賜斌認為,癥結在健保因政治考量由保險轉成社會福利,應輔導台灣菁英醫療院所走向自費醫療,政府健保回規正常醫療保險制度。 曹賜斌醫師表示,一般病患對醫療院所的看法是「政府已給你們錢,免費為我醫病是你應做的,醫不好我就要責難你、控訴你。」當健保因政治考量由保險轉成社會福利,公醫式免費醫療變成應當性國家義務、午餐可白吃時,國人對醫護人員救治之感恩心會不復存在。 曹賜斌醫師出面大聲疾呼,有工作能力會賺錢之正常國人應改為自費醫療,結合民間之醫療保險以補助醫療費用,老弱婦孺者才需要國家健保扶助,如此才能正本清源,且端正人心。趁台灣人心之敗壞尚未病入膏肓之際,期能一舉扭轉乾坤。 曹賜斌醫師指出,以維護自身繳健保費權益之名濫用醫療資源,不惜福之心態會逐漸養成,經年累月後擴散至所有人事物,人心因而敗壞。人民對國家、社會、老師、眾人多會心無感激,以「予取予求滿足自我利益」為行為正當性準則時,稍遇不順即暴力,控訴相向,也就不足為奇了。 他說,醫院病患或家屬打殺醫護人員,行車糾紛頻傳,酒駕者嗆毆警察,陌生人動輒全武行之社會新聞已司空見慣就是明証。免費全民健保制度,成為敗壞台灣人心之始作俑者。 當曹賜斌醫師極力在扭轉國人錯誤之免費健保醫療觀念時,中央健康保險署署長李伯璋恰巧於日前投書媒體,認為應修正現行健保給付比例,才不致讓醫療院所及醫護人員淪為「血汗醫護」,期能提高醫護人員之給付金額。 李伯璋署指出,高齡化的日本自1973年修正老人福祉法,70歲以上老人就醫均由公費買單,導致逛街般「醫院沙龍化」、「續攤式就醫」浮濫嚴重。日本政府為杜絕此亂象,自2022年10月起,依高齡者收入級距調整部分負擔為10%至30%不等,大刀闊斧進行改革。 李柏璋指出,國內健保給付費用的調整,衛福部長薛瑞元部長原本期待疫情穩定下,能在今年底推動部分負擔調整案,檢查(驗)部分,醫學中心非轉診者部分負擔上限400,經轉診者200元,區域醫院非轉診者300元,經轉診者150元;地區醫院與基層診所100元。 但上述調整方案,曹賜斌醫師認為調整幅度太小,根本緩不濟急,且恐難以挽回台灣健保制度與人心敗壞之沉疴。 因此,曹賜斌醫師倡言,若要重現知所感恩之禮儀社會文明美德,修正免費全民健保制度勢在必行。他認為,應輔導台灣菁英醫療院所走向自費醫療,政府健保回規正常醫療保險制度,不應再是社會福利,並採行立足點平等而非齊頭式平等,以及政府小而美等施政與管理法則。台灣健保宛如在沙灘上建高樓,早晚有崩壞的一天。部分負擔制度只是使健保制度之嚴重虧損減緩而已,惟有倡導有工作賺錢能力之正常國人看病改用自費醫療才是王道,他的診所就是明證。 曹賜斌醫師開業20多年以來,均採自費收費,未加入健保,故病患精簡,且採行利基市場、小眾營運。平日晚上及假日皆不看診,因而讓他有時間從事學術研究,公共事務關懷,健康保養與家庭關係維護等等。進而能研發創新醫術並於國際期刊發表,貢獻全球醫界,並賺到尊嚴與健康。盼政府能鼓勵、輔導更多的醫師走向自費醫療,此不僅可改善國家健保帶來的財政虧損缺口,亦可扭轉國人錯誤的就醫心態及人心敗壞,並可維護醫者醫療尊嚴、健康與家庭社會和睦,可說是一舉數得。
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