【記者李叔霖/台北報導】大約八成的人一生之中都有腰痛經驗,隨著年齡增長持續發生,多數在數週內就能獲得改善。執業中醫師徐瑋憶表示,腰痛一年復發率七成三,經過多次復發之後,可能變成慢性腰痛。此外,女性腰痛比例高於男性,這與生理結構差異、懷孕生產、賀爾蒙影響,以及核心肌群較弱、生活習慣(比如穿高跟鞋、久坐)等因素有關。
腰部在脊椎兩側,腰脊相連,腰痛常與腰脊痛常常同時發生,腰不舒服的症狀有很多種,有的是痠感、麻感、脹感、重感、冷感,或是腰重感,甚至連及下肢膝腿,原因各不相同。
徐瑋憶指出,傳統中醫治療腰痛,通常經過辯證論治,倘若是風寒者,症狀包括突發腰痛或腰脊椎兩旁強痛拘急、腰冷發緊,及感冒症狀發熱、惡寒、頭痛、脖子緊、全身關節疼痛、無汗,治宜辛溫解表,針灸常用風池、大椎、風門等穴位。
徐瑋憶醫師進一步指出,倘若是風寒濕者,症狀包括鈍痛或隱痛,日久不癒,常伴隨腰薦或下肢麻木,甚至肌肉萎縮,或腰膝無力,天冷或陰雨天加重,熱敷舒緩。若是風邪盛,腰痛處不定或關節遊走痛;若是寒盛,腰痛部位固定,腰冷痛感,疼痛程度較嚴重,甚至不能俯仰轉動;若是濕邪盛,腰沉重感或酸楚感為主,腰痛不明顯。
中醫治療,風邪盛治宜疏風通絡;寒盛治宜散寒通絡;濕邪盛治宜除濕,針灸常用陽陵泉、風市、委中等穴位。
徐瑋憶醫師強調,倘若是濕熱者,症狀包括腰疼痛灼熱,或腰膝無力,熱天或雨天加重,而活動後可以減輕,治宜清熱除濕,針灸常用陰陵泉、太衝、內庭等穴位;倘若是痰濕者,症狀包括體格壯,肉鬆軟,腰痠背痛,四肢麻木,治宜化痰除濕通絡,針灸常用豐隆、氣海、足三里等穴位。
倘若是腎虛者,症狀包括反覆腰痠軟為主,喜歡揉按,膝蓋無力,足跟痛,勞累加重,休息改善,伴隨頭暈耳鳴、落髮、牙齒鬆動。若是腎陽虛的話,可能伴隨腰重感。治宜補腎補氣血,針灸常用腎俞、肝俞、太谿等穴位;倘若是瘀血阻絡者,症狀包括腰刺痛,固定不移,拒按,夜間比白天痛,外傷史或久病,也可能有腰重感治宜活血化瘀止痛,針灸常用三陰交、血海、膈俞等穴位。【台灣新生報】