[記者蔡昀臻/台北採訪報導]6旬男子作息不正常,菸酒不離手,輕微腹瀉以為吃點腸胃藥就好?經由肝臟超音波查明為轉移性腸癌!台灣頭號健康公敵[大腸直腸癌]台灣平均每半小時多1人確診,每80分鐘多1人死亡!
目前醫療再升級!轉移性腸癌決勝關鍵:治療前先測RAS基因檢測,再決定標靶藥物種類的使用順序,爭取手術與延命2年的機會!
中華民國大腸直腸外科學會楊純豪理事長表示:大腸直腸癌連續13年居國人十大癌症之首,每年超過16000名患者,相當於每30分鐘就有1人確診。其中,約2成病友確診時已是第4期的轉移性大腸直腸癌,5年存活率約13%,對比第一期確診病友存活率超過90%,差距懸殊。
楊純豪醫師表示,轉移性大腸直腸癌的治療以化療搭配標靶藥物為主,但腸癌標靶藥物概分為[抗表皮生長因子標靶(anti-EGFR)和(anti-VEGF )兩種,病友在確診為轉移性腸癌後,應先做RAS基因檢測後再決定相對應的標靶藥物。研究顯示,轉移性腸癌病友病友中,RAS基因無變異者占6成,建議優先使用化療合併抗表皮生長因子標靶,讓腫瘤獲得較佳的控制。
高雄醫學大學附屬中和紀念醫院大腸直腸外科王照元教授進一步表示,表皮生長因子是一種蛋白質,外於細胞膜表面,易刺激細胞生長。國際治療指引與台灣共識一致建議,轉移性腸癌RAS基因無變異者,優先考慮化療合併表皮生長因子標靶藥物,藉抗阻表皮生長因子訊息傳遞路徑,進而抑制腸癌細胞的生長,同時增強腸癌細胞對化療藥物的敏感性,進而提升治療效果!
RAS基因檢測是現階段轉移型大腸直腸癌治療上重要的程序, 精準治療可協助延命。臺大醫院腫瘤醫學部梁逸歆醫師表示，RAS基因檢測為患者選擇更精準的藥物，降低醫療成本及提升治療效果。梁醫師進一步說明，RAS基因檢測是透過大腸鏡檢測原發腫瘤，目的是為患者選擇更精準的藥物，不僅能避免使用到不適合的藥物，還可降低所需負擔的醫療成本及提升治療成果。
RAS基因檢測於6月已正式納入健保給付，適用於轉移型大腸直腸癌患者，一生皆有一次免費檢測的機會，讓治療藥物的使用配對與預後評估更準確。
梁醫師強調，大腸直腸癌患者不管被診斷為哪一期，都應積極治療並安排檢測，即便已經癌細胞已轉移，都還有機會透過更精確的治療，進而從無法或困難切除的病情，轉為可接受根除性手術，但仍提醒術後患者應定期安排回診與追蹤，以防復發的可能性。
轉移性大腸直腸癌病友的生存困境有救了,精準治療現在再加上RAS基因檢測的[升級版精準醫療]才是救命延命的恩典!