今（26）日臺北市長柯文哲率領市府首長召開防疫因應記者會，柯文哲強調，接種過3劑疫苗的第1、2、3、5、7類人員，適用臺北市新的以篩代隔政策。

柯文哲表示，今天中央公布的全國本土案例為6,295例，其中臺北市為1,302例，這段時間確診案例逐日上升，臺北也沒有例外。以今天為例，12個行政區已經有8個在一天的確診案例超過100個，事實反映在「北市各行政區確診數據表（詳如附件）」上，表示這個疾病已經相當均勻的分散在整個臺北市，烽火遍地。

柯文哲說，比較讓自己擔心的是臺北市有7個社區免費的PCR篩檢站，因為疫情比較緊張，來做篩檢的人也開始增多，到昨天已經到了4,384人，陽性率從一開始的0.1%，一路爬到7.4%了；篩檢的人數增加、陽性率也增加，這是一個不好的指標。他補充說明，因為許多人有打過疫苗，現在監看醫院的病床還沒有使用很多，除了小孩子的部分比較擠之外，大人在專責病房還OK，但從數據上看起來，在社區的感染越來越嚴重。目前疫情的傳染大多還是在首都生活圈，在中、南部還不是非常嚴重，但北北基桃是這次的重災區，從圖形看起來大家都越來越高，感覺也快過了轉折點，開始往上飆高。

柯文哲提到，比較麻煩的是，為什麼昨天中央會緊急通知3+4方案，因為到4月25日12時在臺北市被居家隔離的人數破20,000人，共20,197人。隨著確診人數上升，如果按照居隔（制度）不變，顯然會再上升，所以也可以了解新北市說要試辦（以篩代隔），因為居隔人數太多，根本就做不下去，按照過去的疫調、匡列，只要1個確診者要匡10個人，那根本就爆表了。柯文哲表示，現在已經開始會出現人多已經要解除居家隔離，卻還沒收到居家隔離通知書，因為從圖形看起來很明顯，居家隔離人數在短短半個月從幾百個跳成20,000個，造成系統突然負荷的問題。昨天中央突然公告3+4方案，坦白說晚上6點公告，所有地方政府在隔天就要跟進有很多技術上的困難。

柯文哲強調，中央公布的居家隔離政策，應該撐不了幾天，因為前3天還是要隔離，後面才是要用快篩代替隔離，可是命令下來很容易，但光是如何確定該隔離的都被匡列出來，然後快篩劑送到他的手中，確定他能夠做，他做了還要準確，最後回報；說起來簡單，實際執行卻困難。要居家隔離3天，對醫療、防疫單位還是不行，第1類，醫院、診所有關的大家都了解；第2類，政府的防疫人員；第3類，防疫車隊、防疫旅館，比如說防疫旅館有1個工作人員確診，全旅館要隔離，當然不可能，整個放在裡面的確診者怎麼照顧？不可能一居家隔離就退出；第5類的社福系統，比如說安養院也許有20、30個長者，如果1個照護員確診，整個人員全部居家隔離，也是不可能；最後，第7類則是維持國家安全及社會機能正常運作者。以上所謂施打過公費疫苗的1、2、3、5、7類都適用臺北市新的法令，這些人員如果有打滿3劑疫苗，前3天不用居家隔離，可以繼續上班，就是出門前都要快篩，確定你是沒問題的出勤，陽性就就當成確診者處理。如果不這樣做，醫院、安養院，甚至防疫旅館會Shut Down，不切實際，也許會有1、2個漏網之魚，但不能為了1、2個漏網之魚讓整個系統垮掉。

柯文哲說明，疫情已經散開，而且到今天臺北市已經破1,000人，把每天數量填進去，用模型去對，每天都在做校正，到現在為止還算滿準確的。到今天約1,000人，如果不做任何動作，甚至居家隔離縮短，估計到5月4日案例會到5,000例，5月7日變成1萬例。自己一直在問中央一個題目，每日能夠忍受新增多少確診者？同樣的道理，也在問臺北市政府，如果每天確診5,000例，連要做PCR都有困難，假設陽性率是10%，你要檢查出5,000個PCR陽性，你可能要做10倍的人數，表示一天要做50,000人，如果一天有10,000例陽性，那要做100,000個人，所以有可能會出現一個很麻煩的現象，就是當案例多到一個程度的時候，連確診者都不準了，因為會很多黑數，PCR量能都不夠，很多確診的因為沒有做PCR就沒有測。柯文哲強調，未來幾天要很嚴肅的思考題目，如果案例一直增加，也許最差的情形下會按照其他的國家，在疫情最嚴重的時候就真的不疫調、不匡列，連確診者都沒辦法追蹤，就是重症才送醫院，這種情形如果每天確診是10,000例就有可能會發生，因為這時候疫調不可能、匡列也不用講，不可能為了10,000人去匡列100,000，每天安置這10,000人都有困難，數量高到一個程度的時候，被迫會處理臨床重症。未來一個星期比較麻煩的是，臺北市不可能防疫政策自己決定，北北基桃還是首都生活圈，大家方法至少都要接近與差不多，不可能各做各的，當案例增加到多少的時候防疫的戰略要更改，大家要想想看，自己也要思考這個問題，自己也認為每天確診1,000例已經達到能做疫調的極限了，再超過就沒辦法疫調了，因為1個確診者要去疫調、匡列10個人，技術上有困難。

柯文哲補充，今天居家隔離已經到20,000人了，按照這個速度下去會更多，這是不行的，要嚴肅地想想看到什麼程度，防疫戰略要改變，只處裡臨床重症，其他都不再去管，目前至少會把醫院的醫療量能控制住，至少不會說有病到醫院沒有床可以用，如果到一定程度必要的話，會軟性封城，降低整個活動的Activity。他說，老百姓還滿樂天的，餐廳什麼的都還客滿，未來幾天隨著疫情的變化，會每天跟市民同胞講說策略會怎麼做，但未來的一個星期會是關鍵期，大家要再注意。

副市長黃珊珊則說明確診者自主填報系統，她表示，每一天的COVID-19確診者數量不斷攀升，中央法傳系統都在塞車中，有很多市民反映自己PCR陽性，或是接到醫院通知確診後，沒有接獲衛生局或關懷中心的電話，感到很困擾打電話到市府求助，為減少確診者恐慌、加速疫調作業，今天開始上線的臺北市COVID-19確診者自主填報問卷系統，臺北市的醫院今日起會在PCR檢驗報告出爐後，第一時間以簡訊通知居住在臺北市的陽性個案，請接到簡訊的確診者上網填報姓名、年齡、接觸者、接觸日期等資料，協助衛生局與關懷中心加速展開後續的防疫與照顧工作，等於是協助市府將疫調做完，減少疫調人力成本、增加疫調效率。這套回報系統是使用市民服務大平台的模組，此問卷是提供給臺北市確診者填寫，非確診個案請勿填寫，她也感謝媒體朋友在協助報導時，特別加註「非確診個案請勿填寫」，讓此一系統能運作順暢。

副市長蔡炳坤則說明目前疫苗接種與存量，他表示，最近民眾接種疫苗情形相當熱絡，臺北市政府對疫苗存量也隨時在盤點，目前莫德納有7萬2,280劑，AZ有1,120劑，高端2萬2,488劑，預估疫苗提供民眾接種，到本周日（5月1日）應無問題。有關下周施打的量，市府會持續向中央申請，下周接種已於今早九點開放預約，共提供9萬多劑疫苗，至今日下午3時已有4萬0,297人預約，約占44%，他呼籲大家要打疫苗，最好的方式就是預約，預約時間到明（27）日下午5時為止，請大家把握時間。

蔡炳坤說明家長關心的6至11歲小朋友疫苗接種事宜，市府已在做相關準備，第一階段先從學校進行調查，共收回95所學校的意願調查，有意願的學校約占48.5%，第二階段則由發給家長填寫的意願書為主，預計下週開始進入小朋友疫苗接種作業；另外，很多學校關心如何配合中央3+4的新居隔政策，學校的停課標準如下：一個班若有一個師生為確診病例，該班停止實體課程7天；確診者或密切接觸者所屬班級占該校三分之一以上，或超過10班，得進行全校停課，以3至5天為原則；幼兒園部分，一個班若有一個師生為確診病例，該班停止實體課程7天，視疫調結果可以全園停課5天。

針對中央公布3+4策略，媒體詢問「10+7」轉「3+4」的台北市人口有多少，需要多少人力協助轉換？副市長黃珊珊說，居隔滿3天可以解除，但很多人那時候還沒拿到居隔通知單，現在居隔人數有2萬多筆，需要很多人力，希望中央直接從後台協助解隔，不然臺北市根本沒這麼多人力，現在區級關懷中心最重要工作是，讓居隔者拿到快篩劑，但中央一天就宣布作法，要台北馬上解決。還有媒體問，如果沒有收到居隔通知單，怎麼拿快篩劑？副市長黃珊珊也說，區級關懷中心會依照關懷名單，比照關懷包模式快遞，如果有特殊狀況，可以請家人到健康服務中心領取。

媒體也追問新北市居隔轉型計畫，中央認為太快了，臺北市態度如何？會不會跟進？柯市長說，知道新北市為何會提出，因為確診者量大到一個程度，不可能居隔，一萬人確診，難道隔離十萬人，通通電子圍籬嗎？但台北也很快會遇到這個問題，到了一個程度無法匡列，再到一個程度連確診者都無法追蹤，只能臨床處理重症患者，萬一到了醫院量能出問題時，臺北市就會踩剎車，不然有症狀者進不了醫院，國家要實施公權力了。

由於居隔3+4需要大量快篩劑，媒體詢問臺北市快篩數量庫存，以及採購計畫？副市長黃珊珊說明，目前庫存有22萬劑。衛生局將來還會繼續採購48萬劑，每間廠商價格不同。

還有媒體問國高中線上教學演練，但酷課雲當機。副市長蔡炳坤說明，有國外IP以每秒1萬次的登入，導致系統中斷1小時，這就是DDOS阻斷服務攻擊，目前都已排除。臺北市會做好防護，升級酷課雲設備，確保線上教學順利。

媒體詢問何時會有軟性封城的可能？柯市長說明，台灣目前只參考國外數據，去判斷多少確診者需要用到加護病房、普通病房，但都只是從國外數據推估，並無本土資料。如果一旦到了人數增加到病房都滿了，就要踩剎車，不然病人沒有辦法進去醫院的話，就嚴重了。至於時間點沒有辦法馬上給答案，只能先透露戰略邏輯，每天看數字滾動式修正。

最後臺北市聯合醫院總院長璩大成說，現在民眾如果有跟確診者接觸，就去做快篩。陽性先待在家裡，登錄確診者自主填報問卷，有症狀的話再聯絡醫療單位。現在疫情到了大家需要轉換心態的階段，Stay home好好待在家照顧自己，全世界都能度過這個階段，我們也能度過。