回「新聞網」首頁 | 上一則 | 下一則 | 發稿日：2020/09/14 10:14:00 AM
| 發稿人：桃園療養院 | 修改新聞稿 |
| 以愛為名的兒虐形式-代理性孟喬森症候群
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近來兒童受虐案件頻傳，引起社會大眾關注。依衛福部的統計數據顯示，2019年全臺兒虐通報案件共計73,973起，而2020年自一月至六月，全國113專線之兒少保護通報量已經超過4,500通，平均每月接獲通報至少750起。兒虐不僅造成受虐兒童的身心受創，科學證據亦顯示，受虐經驗也會影響兒童的神經發展與精神疾病的發病風險。 |
在教育與民眾宣導的努力下，台灣民眾對於家庭暴力與兒童虐待防範已有基本概念，涵蓋校園、家庭、社政與醫療的辨識，通報與治療處遇體系也日漸完整。然而，一般民眾對兒虐的理解仍多著重在如：肢體虐待、過度體罰、性猥褻與侵害等事件，其他較不易辨識的兒虐形式如：精神虐待、疏忽、忽略，乃至更為少見的 「代理性孟喬森症候群」等，亦值得大眾與醫療從業人員關注。 日前媒體報導一位日本母親餵食住院中的孩子鮮血，造成孩子吐血假象，據了解該女子疑似罹患「代理性孟喬森症候群」之精神疾病，已接受相關調查。桃園療養院兒童青少年精神科許元彰醫師指出，「代理性孟喬森症候群」是一個少見的精神疾病，但是在本國的臨床醫療服務中也偶會發現。這是一種不易判定與辨識的兒虐形式，患者常為家庭中之照顧者，透過杜撰或製造被照顧者的的症狀，安排一系列的檢查與治療，外人看來，患者可能是辛苦且盡責的照顧者，卻可能讓被照顧者暴露在健康與安全的威脅中，若受虐者是無自主能力的嬰幼兒或其他弱勢族群，面臨的風險更高。 桃園療養院兒童青少年精神科李國平主任表示，此疾病的成因不明，患者可能合併其他精神疾病，但目前普遍認為，透過在擔任照顧者的過程中得到被需要及被肯定的感受，是導致患者出現此行為的重要因素，但這種以愛為名的行為，卻可能對被照顧者造成重大危害。一般若發現兒少出現不尋常的症狀或就醫行為，或是在特定照顧者陪伴時才出現相關問題，就必須提高警覺。 治療上，受虐者與施虐者雙方都需要介入與治療，以關懷取代責難，強化治療同盟。除了適當的隔離雙方以確保受虐者的安全外，了解罹患「代理性孟喬森症候群」的施虐者的成因並安排相關治療也極為重要，除了改善患者的身心狀態外，透過重塑自我價值，調整生活方式與改善伴侶關係等過程，亦有助於改善患者對被需求感與被肯定感的過度需求，而減少相關行為的發生，以守護兒少或弱勢須被照顧者的安全。 桃園療養院-李國平主任
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