每每聽到有人自殺的消息，心情總是百般複雜。「為什麼他會自殺？怎麼會這樣？」這樣的問題不斷地在腦海中打轉。

有時候會聽見這樣的說法：「他有憂鬱症。」好像「憂鬱症」是一切的解答，有了這個答案便可以不再深究。的確，憂鬱症與自殺兩者的關係緊密：自殺意念是憂鬱症症狀之一、罹患憂鬱症也的確會增加自殺死亡風險。但是，不是每個有憂鬱症的人都想自殺，也不是說每位自殺的人都有憂鬱症。事實上，許多被救回來的人都曾表示懊悔，對自己會企圖自殺這件事感到詫異，更對自己的不可預測性感到害怕。過於簡化自殺成因，會忽略自殺這個現象、行為背後的脈絡，也忽略可以介入的機會。

我們可能永遠不會明白為什麼一個人會自殺。某種程度上，我們必須適應沒有明確答案的不適感。每個人的生命故事不同，造成不幸的事件與脈絡也大不相同。即便如此，臨床心理學的自殺研究，整理、歸納出想自殺的人共同的狀態、過程；雖然無法給予明確的答案，但是可以幫助社會對想要自殺的人有多一些理解，並延伸討論這些觀點在在自殺防治上的應用。

其實自殺意念的分為兩種核心構成：
無歸屬感是一種無依無靠的狀態，生活中沒有一個可以相互照應的關係。即使身處在人群中，也感受不到與他人間的連結或來自他人的關懷。這種狀態令人感到孤單，想要建立有意義的人際關係卻無所適從：「沒有任何人可以給我幫助」「我是否活著沒有人會在乎」。

無能累贅感是一種覺得自己很沒用的心境，往往會覺得自己造成他人的困擾：「活著對身邊的人來說是種負擔」「死了比活著有意義」「他們沒有我會比較好」。這些想法容易使人自我厭惡。當一個人覺得自己無能、累贅，又感受不到任何歸屬感，則容易感到絕望，覺得自己沒有救、未來沒有希望，進而萌生自殺的念頭或意圖。

凡是當身邊有心情低落的人，我們都可以成為伸手拉他一把的人，一句話、一個微笑、一聲問候，都可能讓他改變心情。

心情低落的人，不一定聽得下你的勸告，你的支持與陪伴常是更有效的方法。

心情低落的人，常執著在某個負向情緒中，更需要我們陪伴他尋找人生新選擇。