俗名：可可精、快克、霹靂、滾石、雪片、可卡因。
古柯鹼可以經由口服、鼻吸、靜脈注射等方式使用古柯鹼是由古柯葉植物製造而成，是僅次於甲基安非他命，能引起最強烈心理依賴的毒品。
短期影響：古柯鹼會引起短暫但強烈的快感，不過接著很快就會有相反的感受-強烈的沮喪、焦躁不安及渴求更多的毒品。常使用古柯鹼者會容易吃不好、睡不好，常會感到心跳加速、肌肉抽筋及抽蓄。即使他們的情緒並不是處在高潮，古柯鹼也會讓他們生氣、焦慮、有敵意且產生妄想。
長期影響：除了上述所提到的影響外，古柯鹼還會使脾氣變暴躁、引起情緒混亂、坐立不安，產生幻聽。而且由於對於古柯鹼產生了耐受性，使用者會需要越來越多的毒品才能產生快感。
而快感減退時則會引起嚴重的沮喪，而且是一次比一次更嚴重，也可能會嚴重到讓一個人不計一切代價去取得毒品，甚至是不惜殺人，因為無法得到古柯鹼的這種沮喪感覺，會強烈到讓他想自殺。