記者張鎰三/嘉義縣報導 一名七十多歲婦人,最近幾個月感到雙側膝關節腫脹疼痛,甚至連小段距離的移動也寸步難行,嚴重影響生活品質。起初在家人陪伴下至復健科門診求診。診察後,發現雙下肢膝關節變形腫脹且有局部紅腫的情形,X光顯示雙腳膝關節內側關節腔變得狹窄,診斷為退化性膝關節炎。 一開始婦人先服用醫師開立的消炎止痛藥並且多休息,症狀沒有減輕。接著婦人也接受了多次膝關節腔注射,包括類固醇局注射、玻尿酸注射,甚至連高濃度血小板血漿注射(PRP)也試過好幾次,改善效果仍然有限。 經祥太醫院復健科主任羅嘉元醫師建議,婦人接受雙側膝關節「羊膜絨毛膜異體移植物」注射。經由超音波導引精準注射約一周後,婦人雙膝疼痛症狀明顯改善,也慢慢可以使用助行器步行一小段距離。一個月後回診時,婦人已不需使用助行器輔行,可以獨立行走路散步繞公園數圈,也不再需要服用止痛藥物,明顯提升行動力及生活品質。 羅嘉元醫師說明,羊膜絨毛膜基質來自於人類母體胎盤,富含三百多種以上的生長因子與組織修復所需的成分(膠原蛋白與細胞外基質),且可有效調控發炎反應,停留在受傷組織上持續修復。此外,羊膜絨毛膜基質不像高濃度血小板血漿(PRP)會受到血液品質的影響,所以血液狀況不良的患者或是高齡長者皆可以使用。羊膜絨毛膜基質除了運用在退化性膝關節炎外,也可以使用在其他慢性疼痛或運動傷害,例如:網球肘、肩部旋轉肌腱撕裂、腕隧道症候群、媽媽手、板機指、足底筋膜炎或膝半月板破裂等。 羅嘉元醫師建議,注射羊膜絨毛膜基質時,需同時使用高階析度超音波做導引注射,將藥物精準注射至患處,能有效提高治療成功率。退化性膝關節炎的治療方式隨著再生醫學的進步越來越多元,搭配適當的肌力訓練運動及復健治療,可以有效改善退化性膝關節炎。#
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