治療三叉神經痛嘉義長庚醫院有新招
記者張鎰三/嘉義縣報導
嘉義長庚醫院副院長暨腦神經外科主治醫師楊仁宗表示,治療三叉神經痛有新招,嘉義長庚醫院創新結合核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術,醫師在患者局部麻醉下,將一根細針通過顱底橢圓小孔,放置到腦內的三叉神經節,再予以射頻燒灼治療,就可迅速改善疼痛。治療時間僅需十分鐘內,低侵犯性但有效、且無傷口產生,治療結束後患者即可返家,恢復正常活動 。
七十三歲高女士深受三叉神經痛折磨多年,吃許多藥都無效,為此更瘦了好幾公斤。五十八歲鄭先生飽受三叉神經痛十年之久,做過兩次開腦微血管減壓術,及伽瑪刀立體定位放射手術,但疼痛仍無法改善。兩人在接受嘉義長庚醫院三叉神經射頻燒灼治療後,症狀終於改善。
嘉義長庚醫院治療三叉神經痛的新招,在台灣、中國大陸、馬來西亞、新加坡、美國等國,已累計八百多個成功案例,其中九十四%的患者在治療後,疼痛情形獲得改善。而做過開腦等手術後復發疼痛的患者,在接受射頻燒灼治療後,也有約八十五%患者疼痛獲得改善。
楊仁宗醫師表示,三叉神經有三個分支,分別掌管臉部上、中、下的感覺。造成痛的病因,目前認為是三叉神經在進入腦幹的區域受到血管壓迫,而產生神經傳導短路現象。但多數患者常先誤以為是臉部或牙齒疼痛,而先至牙科就診,經治療無效後才轉至神經內外科。手術上,傳統為開腦微血管減壓術,但年紀大的患者則較不合適。伽瑪刀立體定位放射手術,雖無傷口但費用較高,治療效果也較差。
楊仁宗指出,三叉神經痛好發於五十歲以上族群,全世界每十萬人口約四至十三人罹患。發作前常沒有預兆,但可由觸摸臉部、風吹、咀嚼、說話或刷牙,而引發如電擊般的疼痛。一般而言,三叉神經痛對患者是一大折磨,在治療上,通常先以抗癲癇等藥物控制,當藥物治療無效,或產生暈眩、肝功能受損等副作用時,就得考慮外科手術介入。
不過楊仁宗也表示,部分患者術後會臉麻,約兩、三天才消退;。且因為神經會再長出來,部分患者症狀有可能復發。另外,據統計全世界六%是本身神經有問題,不是三叉神經問題,因此射頻燒灼治療也可能無效。#
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