【記者謝敏政嘉義報導】
52歲的鄭先生患有下肢靜脈曲張已多年，2年前曾在診所接受硬化劑治療，但數個月後又復發。一個多星期前他突覺右腿下部有紅、腫、熱、痛現象，因止痛藥治療無效而到醫院靜脈曲張特診就診。檢查發現下肢重度靜脈逆流併表淺靜脈血栓，緊急進行微創靜脈內雷射燒蝕及血栓切除手術，術後右腿腫痛很快消除，隔天順利出院。
75歲的吳阿嬤雙腿熱紅水腫已困擾近一年，因醫院檢查顯示心臟及腎臟功能正常，持續在感染科接受抗生素治療，但情況並未改善反發生全身藥疹，故轉介至靜脈曲張特診。檢查發現雙腿下部已有脂皮硬化、發炎指數稍高但白血球數正常外，雙下肢有重度靜脈逆流。經安排微創靜脈內雷射燒蝕手術後，雙下肢熱紅水腫明顯改善，不需服用抗生素及消炎藥。
衛福部嘉義醫院心臟外科兼靜脈曲張特診林老生醫師表示，下肢靜脈曲張俗稱浮腳筋，其病因是靜脈內瓣膜閉合不全以致站立時下肢靜脈逆流及靜脈高血壓。臨床上表徵及症狀每位病人雖皆不盡相同，但久站或久坐後雙腿沉重、腫脹痠痛、瘙癢、半夜抽筋卻是常見的共同症狀。明顯的浮腳筋目視即可診斷，但肥胖少運動的年長者如上述吳阿嬤，則要借助靜脈超音波、靜脈血流檢查才能正確診斷靜脈逆流嚴重度及可能的靜脈血栓。人是站立動物因此80%皆有程度不一的下肢靜脈逆流，女性因懷孕關係略多於男性。其併發症包括常被誤診為淋巴水腫的下肢非感染性蜂窩性組織炎、自發性靜脈瘤破裂大出血、難癒性腿部潰瘍、以及致命性的靜脈血栓。
至於下肢靜脈逆流的治療，靜脈瓣膜閉合不全基本上無法自癒，因此壓力襪無法治療靜脈曲張只能減少腿部腫脹症狀，以及用於手術後加速復原。坊間的硬化劑注射除了短暫不確定的美容效果，不但無法根治，且隱藏過敏、色素沉著、及靜脈血栓的風險。有百年歷史的傳統靜脈剝除手術，因傷口大又多、出血量較多、術後疼痛度較大、感染風險也較大，近十年已被絕大多數病人拒絕而改採用傷口小又少、微量出血、術後疼痛小又短、幾無感染風險之微創靜脈內雷射手術。根據林醫師過去施行1500多例微創靜脈內雷射燒蝕手術的經驗，此手術不但可根除下肢靜脈逆流，病人滿意度也高達95%以上。
林醫師指出，下肢靜脈曲張是下肢靜脈逆流及靜脈高血壓的產物，不只是美觀問題，且會影響全身血液循環。輕者腿部腫脹、蜂窩性組織炎、大出血、難癒性潰瘍、及心臟回流缺血胸悶，重者靜脈血栓造成致命肺栓塞；微創靜脈內雷射手術則治癒率高、併發症風險低。因此靜脈曲張患者一旦發生下肢紅腫熱痛等症狀，應迅速到靜脈曲張門診接受詳細下肢靜脈血流檢查及後續治療。
新聞聯絡人：社工室主任林佳慈 聯絡電話：0912-997889
勿輕忽下肢靜脈曲張，恐有致命風險!
勿輕忽下肢靜脈曲張，恐有致命風險!
